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Les CUP, coupes menstruelles, alternatives aux tampons 
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Message Les CUP, coupes menstruelles, alternatives aux tampons
Les coupes menstruelles sont une alternative économique (rentabilisées en quelques cycles) et écologique : on évite l'utilisation de serviettes et tampons pendant toute la durée des règles, une réduction non négligeable des déchets ménager.

extrait du site http://wiki.easycup.fr/ :
Image
La coupe menstruelle est un petit réceptacle, en général en silicone de qualité médicale, uilisé comme un tampon, pour récupérer le sang des règles.
Contrairement aux protections classiques (tampons, serviettes, protège-slips), la coupe menstruelle ne se jette pas : elle se place dans le vagin, puis au bout d'un certain temps, on la retire, on la vide, on la rince et on peut la réinsérer.
Le vagin, naturellement propre, sera moins irrité par une coupe menstruelle, qui se contente de recevoir le flux, que par un tampon, qui absorbe àla fois le sang et les muqueuses qui auront tendance à s'assècher.
Chaque femme, selon son flux, pourra retirer, rincer et repositionner la coupe toutes les 6 à 12 heures.
Encore peu connue en France, la coupe menstruelle apparaît de plus en plus dans les boutiques spécialisées dans les articles biologiques, naturels, écologiques, alternatifs.

Description d'une coupe menstruelle


Composition d'une coupe

Les coupes menstruelles sont composées soit de caoutchouc (keeper) soit de silicone.
Pour certaines coupes colorées un colorant non nocif est rajouté au silicone.
Image
Présentation des 5 différentes parties

La tige
La tige permet de rassurer l'utilisatrice lors du retrait.
La tige peut etre de deux sortes différentes : soit plate et pleine, soit ronde et creuse et peut etre plus ou moins longue ou rigide suivant la marque.
Le long de la tige, selon la marque (Lunacup, Miacup, Divacup, Femmecup) de petites marques permettent de l'agripper plus facilement lors du retrait.
La tige, si elle gêne, peut être raccourcie mais il faut faire attention à toujours pouvoir l'attraper.
Le fond
Cette partie relie la tige et la coupe.
C'est la partie la plus difficile à nettoyer en général. Attention à ne jamais l'endommager.
La coupe
Elle recueille le sang durant les règles.
D'une contenance d'environ 13 à 25 ml (plus ou moins selon les tailles et les modèles), elle peut être graduée ou avoir des inscriptions.
Les petits trous
Les trous servent à annuler l'effet ventouse !
Suivant les modeles, les trous sont plus ou moins nombreux, plus ou moins gros et sont soit droits soit obliques.
Le bord
Les bords (plus ou moins épais suivant les modèles mais toujours maniables ), permettent une bonne étanchéité entre la coupe et la paroi du vagin et permettent l'effet ventouse.
Lors de l'insertion de la coupe, les bords de celle-ci se déplient d'eux même et viennent se plaquer contre la paroi du vagin.

Contre-indications
Dans les cas suivants, il ne faut pas utiliser la coupe menstruelle :
* Saignements post-nataux (attendre 1 ou 2 cycles après le retour de couches)
* Antécédent de syndrome du choc toxique avec un tampon hygiénique
* Infection vaginale : attendre la guérison complète
* Allergie au silicone, ou au latex pour la Keeper

Dans ces cas, il est conseillé d'éviter de porter une coupe menstruelle, ou bien demander l'avis d'un médecin :
* Mycose : cela peut aggraver la présence du champignon
* Avant le premier rapport sexuel : la coupe menstruelle peut déchirer l'hymen
* Bartholinite : risque de gêne

Aucun des cas suivants ne constitue de contre-indication :
* Utilisation d'un DIU ou de l'anneau vaginal (voir la rubrique contraception pour plus d'informations)
* Fibrome, polype, kyste
* Pertes très fortes (hémorragies), pertes très faibles, début ou fin de règles, spotting
* Saignements au cours de la grossesse ou de la ménopause
* Sécheresse vaginale, pertes blanches abondantes

Les coupes existantes
Image

coupe menstruelle Pays d'origine Contenance petite taille Contenance grande taille
La Lunacup finlande 19 ml 24 ml
La Divacup Canada 20-23 ml 27-28 ml
La Femmecup Royaume Uni 15 ml
La Keeper USA 12 ml 15 ml
La Mooncup UK USA 12 ml 15 ml
La FleurCup france 20 ml 30 ml
La Ladycup République Tchèque 11 ml 20 ml
MeLuna Allemagne 11 ml 17 ml

Voir les caractéristiques de chacune sur le site http://wiki.easycup.fr/

L'insertion de la coupe menstruelle

Il existe plusieurs façons d'insérer la coupe menstruelle dans le vagin, la plus connue : Le C-fold : la plus connue, plier la coupe en C pour réduire son diamètre
* Le Punch-down : pour plus de confort
* Le 7-fold : en diagonal
* L'Origami

Chacune doit tester une méthode, et adopter celle qui lui convient le mieux (confort, facilité, rapidité, fiabilité, diminution des fuites…)

La méthode de retrait de la coupe


Cette manipulation est loin d'être la plus simple, bien au contraire ! Pour retirer la cup, les premières fois essayer de se placer dans un endroit non salissant (baignoire, cabine de douche,etc.) où vous ne serez pas gênée.
Les gynécologues déconseillent d'extraire la coupe en tirant simplement sur la tige : cela peut endommager les muqueuses et s'opposera avec brutalité à l'effet ventouse, qui fait tenir la cup en place.
Il est donc préférable de commencer par attraper la base de la coupe, comme si la tige n'existait pas. Une fois la base attrapée, on pourra commencer la descente. Il faut généralement utiliser la tige pour tirer, seulement dans les cas où on n'arrive pas à atteindre la base de la coupe, mais dès qu'elle est à portée de doigt, reprendre la méthode expliquée en bas !
En général, il faut environ deux cycles pour bien maitriser les méthodes de manipulation des coupes menstruelles.

Voici les différentes étapes pour retirer la coupe menstruelle:
*Atteindre du bout du doigt la base de la coupe menstruelle. Si la coupe a gardé sa tige, passer à l'étape suivante.
* Du bout du doigt encore une fois, contourner la base de la coupe. Cela prépare à l'annulation de l'effet ventouse, préalable au retrait.
* Avec le pouce et l'index, atteindre deux côtés opposés de la base de la coupe. Les deux doigts doivent pouvoir saisir assez fermement la coupe.
* Pincer la base de la coupe : l'effet ventouse disparaît et il est possible de retirer la coupe.
* Retirer la coupe : Tirer la coupe vers le bas, en l'inclinant sur un côté de préférence. Il est aussi intéressant de réaliser un mini C-fold (attention toutefois aux coupes trop pleines) pour le retrait.

Astuces
Attention aux éclaboussures lorsque la coupe sort du corps ! Tirer doucement et la tenir droite, surtout pas par la tige, sinon son contenu tombe et tâche. Ceci est un pur retour d'expérience.
Si vous n'arrivez pas à retirer votre coupe, Premièrement, ne vous inquiétez pas, tout comme un tampon, il est impossible de la perdre à l'intérieur du corps.
Essayez de vous détendre au maximum afin de relacher vos muscles et poussez comme si vous alliez à la selle.
Si la coupe ne redescend vraiment pas (vous n'arrivez toujours pas du tout à l'atteindre même la tige du bout des doigts), mettez-vous en position accroupie, continuez à pousser et coupez la respiration : elle devrait redescendre toute seule avec cette contraction des muscles du vagin. Une fois la tige récupérée, tirez un peu dessus pour récupérer la base de la coupe, puis procédez comme vu plus haut.

Résolution des problèmes de fuites ou de gène

Tout comme un tampon ou un stérilet, une fois insérée correctement, la coupe menstruelle se fait complètement oublier et n'a aucune fuite (pas besoin de protection.
C'est avec la pratique qu'on élimine tous les défauts d'insertion, et donc qu'on obtient un port très confortable.

Si la coupe gêne, il y a plusieurs causes :
* La coupe est trop haute : peut venir toucher le col de l'utérus et se faire sentir.
Il suffit de retirer légèrement mais pas trop sinon elle sera alors trop basse.

* Elle est trop basse (plus gênant en général que trop haute) : trop proche de l'entrée du vagin soit par un mauvais positionnement soit parce qu'elle est trop pleine (le sang a atteint les petits trous et l'effet ventouse n'est plus actif) : On ressent une gêne en position assise, debout voir même couchée.
Il suffit de repousser du doigt la coupe tout en poussant vers le bas avec les muscles du vagin. Ou sinon la retirer complètement et la vider afin de la replacer correctement.

*La tige est trop longue : elle est trop longue et frotte a l'entrée du vagin causant un desagrément en position assise, on sent la tige à l'entrée du vagin.
Résolution du problème: Couper la tige petit à petit, en arrondissant les extremités afin de ne pas avoir de bords coupant.

* Il y a une "bulle d'air" : 1 bulle d'air s'est glissée dans la coupe lors de l'insertion, sensation d'air dans le vagin et léger bruit de pets vaginaux.
Résolution du problème : Vider la coupe, la nettoyer et la replacer.

Si il y a des fuites, il y a plusieurs causes :
* La coupe n'est pas bien dépliée : a été insérée et ne s'est pas ouverte entièrement. Elle n'est pas totalement ronde et le sang peut se glisser par l'espace non déplié.
Résolution du problème: retirer la coupe, la rincer et la replacer correctement en vérifiant bien le deploiement en tournant le doigt autour de la base accessible.
Il peut être intéressant de changer de methode d'insertion.

* Elle est pleine: La coupe est remplie au dela des petits trous et descend progressivement par l'annulation de l'effet ventouse. Présence de fuites assez importantes (plus que du spotting) et sensation de lourdeur au niveau de la coupe.
Résolution du problème : Vider la coupe, la nettoyer et la replacer. En cas de phénomènes trop fréquents, reduire le temps entre chaque vidange. Et si ca ne suffit pas envisager (si c'est possible) de passer à une coupe à contenance supérieure.

* Coupe trop petite qui glisse: coupe a un diamètre trop petit ou le vagin est insuffisament musclé. La coupe descends immédiatement après l'insertion, bouge et occasionne des fuites. La coupe a tendance à descendre lors du passage aux toilettes.
Résolution du problème : passer à la taille supérieur ou prendre une coupe plus large (autre marque).

En cas de fuite, il convient de faire quelques vérifications.
* À l'insertion, vérifier que la coupe s'est bien déployée et ventousée.
Comment procéder : une fois la coupe dans le vagin, passer le doigt tout autour et vérifier qu'elle est bien bombée vers les parois du vagin. Si elle ne l'est pas, glisser le doigt le long de la coupe, jusqu'au bourrelet supérieur (si possible), et appuyer sur la paroi du vagin pour faire entrer de l'air et gonfler la coupe. Ensuite la faire tourner sur elle même, elle devrait naturellement bien se placer. La coupe doit être bien arrondie vers les parois du vagin, tout le tour.
* Vérifier que la coupe n'est pas en travers dans le vagin. Avec le doigt, vous devez sentir la base de la tige bien au milieu.
* Vérifier que la coupe n'est pas pleine si elle est déjà en place depuis un certain temps.

Si les fuites persistent
* Essayer de placer la coupe plus bas ou plus haut dans le vagin. Il est possible de la pousser avec le doigt, ou de la faire descendre ou remonter avec les muscles du vagin. Pour la faire descendre, pousser comme lorsque l'on va à la selle. Pour la faire remonter, procéder comme lorsque l'on retient une envie d'uriner.
* Essayer une autre méthode d'insertion parmi le C-fold, le 7-fold, le punch-down, l'origami.

Surtout ne vous découragez pas, plusieurs cycles sont parfois nécessaires à la bonne maîtrise de la coupe menstruelle. Le confort acquis par la suite vaut vraiment la peine de persister.

Nettoyage de la coupe
Précautions lors du nettoyage, d'une part pour ne pas endommager le matériau de la coupe, mais aussi et surtout pour ne pas irriter la flore vaginale.

Vidange de la coupe menstruelle: La coupe doit être vidée régulièrement (ne jamais dépasser 12 heures de port sans la vider). Il est alors nécessaire d'effectuer un petit nettoyage avant de la remettre en place.
La solution conseillée est de rincer sa coupe à l'eau courante froide. En effet l'eau chaude ferait coaguler le sang et la couleur marron risquerait de colorer la coupe définitivement à la longue, notamment les petits trous et irrégularités. De plus certaines coupes ont tendance à prendre une couleur jaune plus prononcée si elles sont rincées à l'eau chaude.

Pour bien déboucher et rincer les trous, remplir la coupe d'eau, poser la paume de la main dessus, là retourner, et pincer le corps de la coupe avec l'autre main pour que l'eau sorte en un jet à chaque trou.

Certaines femmes préfèrent cependant utiliser un peu plus que de l'eau. Il faut alors éviter les savons parfumés qui irriteraient le vagin. Vous pouvez dans ce cas utiliser :
* du vrai savon de Marseille sans parfum,
* du savon pour l'hygiène intime,
* du savon d'Alep,
* des lingettes intimes,
* du gel antibactérien sans alcool type Milton (liquide bleu bien pratique pour se laver les mains n'importe où).
En dépannage, il est aussi possible de bien essuyer sa coupe juste avec du papier absorbant, en enlevant bien les résidus de sang avant de la remettre.

Stérilisation mensuelle
Entre chaque période de règles, il est nécessaire de stériliser sa coupe menstruelle. Là encore, plusieurs options sont possibles.
* Faire bouillir la coupe quelques minutes dans de l'eau bouillante.
Si une mauvaise odeur est présente, le fait de laisser la coupe à l'air libre quelques jours est souvent suffisant à la faire disparaître. Une stérilisation à l'eau bouillante, avec un peu de bicarbonate de soude dans l'eau peut être envisagée pour la faire disparaître si elle persiste. De plus, les vidanges systématiques toutes les 8 heures minimum éviteront généralement l'apparition des odeurs.

Certaines femmes préfèrent stériliser leur coupe différemment. Soit en cas de mycose pour supprimer toutes les bactéries, soit par sécurité. Divers procédés sont alors possibles, mais il est conseillé de ne les utiliser que ponctuellement.
* Les comprimés ou solutions de stérilisation pour les tétines de bébés Milton.
* Tremper sa coupe pas plus de 3 minutes dans une solution composée de 1/9ème de vinaigre (de cidre de préférence) pour 8/9ème d’eau.
* Eventuellement quelques gouttes d’huiles essentielles d'arbre à thé, ou de pépins de pamplemousse, dans un récipient d’eau, en rinçant bien ensuite pour faire disparaître le voile huileux laissé sur la coupe. Cette solution est cependant déconseillée par Mooncup, car irritante et potentiellement dommageable au matériau de la coupe.

À éviter
Pour ne pas abîmer sa coupe, ou causer une irritation vaginale, ne jamais utiliser :
* des substances pétrochimiques telles que la vaseline,
* huiles essentielles telles que l'HE d'arbre à thé (certaines l'utilisent malgré tout),
* nettoyants corrosifs (javel, alcool, etc…),
* savons parfumés,
* lave-vaisselle.

Dans des toilettes publiques ou en dehors de chez moi, je ne peux pas rincer ma coupe normalement !

Exceptionnellement, il n'est pas catastrophique de ne pas rincer sa coupe à l'eau, d'ôter tout le sang, avant de la réinsérer (absence de point d'eau, toilettes séparées des lavabos…). Si vous êtes aux toilettes et que vous ne pouvez pas approcher de point d'eau (toilettes publiques, d'école, d'amis, train…), essuyez du mieux que vous pouvez votre coupe avec du papier toilette ou un mouchoir. Réinsérez la coupe ainsi, grossièrement nettoyée, et dès que vous pouvez, retirez-là et nettoyez-la à l'eau froide.

Si cela doit devenir régulier (internat, toilettes d'entreprise…) emportez avec vous une petite bouteille d'eau, qui sera suffisante pour nettoyer votre coupe, la sécher avec du papier et la remettre, sans aucun problème particulier.

Il n'est en général pas recommandé d'insérer une coupe qui contient du vieux sang, c'est pourquoi il faut retirer et nettoyer la coupe dès que c'est possible, afin de ne prendre aucun risque d'infection.


11 Aoû 2009 23:39
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